זכויות לאחר ניתוח
השירות הסוציאלי לשירותך – עו"ס טובה יששכרי
זכויותיכם לאחר ניתוח, נכות זמנית, השיקום לטווח קצר וארוך, נכות קבועה – מכשירי שיקום וניידות
לאחרונה, אנו עדים למספר רב של גמלאים הסובלים מנפילות חוזרות ונשנות, הנדרשים לניתוחי אגן או להחלפת ברך, או בעיות אחרות הדורשות התערבות כירורגית, אשפוז, הליך שיקומי במסגרת בית החולים/בית.
ברצוני להאיר את עיניכם לזכויותיכם הרפואיות והסוציאליות בהליך זה:
נכות זמנית:
כל המבוטחים במרפאות קופת חולים זכאים לקבל אחות להשגחה פרטית לאחר ניתוח, זכות, שבדרך כלל אנשים אינם מודעים לה.
רצוי להיעזר באחות לאחר ניתוח, כדי להקל על המשפחה ועל החולה, בעיקר בימים הראשונים לאחר הניתוח.
אתם זכאים לקבל החזר כספי עד 80% מקופת חולים או מהביטוח הרפואי הפרטי, עבור אחות להשגחה פרטית לאחר ניתוח, כנגד חשבונית מס.
לאחר תקופת האשפוז, המנותחים זכאים לשיקום בבית חולים שיקומי על חשבון קופת חולים לתקופה של חודשיים עד שלושה. חשוב לנצל זכות זו, על מנת לחזור לתפקוד מלא. ההחלמה בדרך כלל איטית, אך עם שיתוף פעולה וסבלנות, ניתן לחזור לתפקוד מלא, כפי שהיה טרם האירוע.
נכות זמנית חולפת עם התייחסות וטיפול הולם.
נכות קבועה:
הנכות היא קבועה לאחר אירוע מוחי/או אירוע אחר, המותיר את ניפגע עם נכות.
תושבים בעלי נכות קבועה השוהים בקהילה (להבדיל מאלה השוהים במסגרת מוסדית), זכאים למכשירי שיקום וניידות על-פי חוק הביטוח הממלכתי.
זכות זו אינה תלויה במבחן הכנסות.
נכים המאושפזים במוסדות סיעודיים, בתי חולים, ומוסדות של משרד הרווחה, זכאים למכשירי הליכה ותותבת גפיים בלבד באמצעות מכון לואיס.
במכשירי שיקום, משתתף משרד הבריאות ב-75% מעלות המכשיר או מתקרת ההשתתפות כפי שנקבעה בנוהל.
במכשירי ניידות, משתתף משרד הבריאות ב-90% מעלות המכשיר, או מתקרת ההשתתפות כפי שנקבעה בנוהל.
אישור ההשתתפות של משרד הבריאות ניתן על-פי אישור רפואי ותפקודי, ושלוש הצעות מחיר.
אישור הזכאות להשתתפות משרד הבריאות ברכישת מכשירי שיקום וניידות, מותנית בהגשת בקשה ובקבלת אישור לפני רכישת המכשיר ולא בדיעבד.
ועדה מקומית דנה בכל בקשה. אם הבקשה אושרה, מופנה הנכה לקבל את המכשיר על-פי הנחיות שיקבל בכתב.
האישור תקף לחצי שנה מיום הוצאתו.
מכשירי ניידות, שמשרד הבריאות השתתף במימונם, הם רכוש משרד הבריאות, ויש להחזירם בתום השימוש, או עם המעבר של הנכה למוסד סעודי.
להלן המכשירים שיש להחזיר ללשכת הבריאות בתום השימוש:
כיסאות גלגלים ידניים, כיסאות גלגלים לשירותים, כיסאות גלגלים ממונעים, כיסאות גלגלים עם מנוע עזר, מיטות, מנופים, זחלילים/מעלי מדרגות ניידים,
הליכונים מיוחדים (רולטורים).
בשעת הצורך אתם לא לבד! פנו אלינו ונלווה אתכם בתהליך.
אני כאן בשבילכם!
בברכת חג פסח כשר ושמח
עו"ס טובה יששכרי – י.ה.ל
ארגון הגמלאים בתעשייה האווירית
נייד: 050-4300330 050-4300330